โภชนาการและดีท็อกซ์
นักกำหนดอาหาร
นักกำหนดอาหารคือผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่มีใบอนุญาต ทำหน้าที่ประเมินภาวะโภชนาการและวางแผนโภชนบำบัด รวมถึงสำหรับผู้ที่มีโรคประจำตัว
ความหนักเบาเบา
ต้นกำเนิด
สากล
ประวัติ
รวมตัวเป็นวิชาชีพตั้งแต่อย่างน้อยปี 1917 (สหรัฐอเมริกา) และเป็นสาขาการประกอบโรคศิลปะในไทยตั้งแต่ 21 กันยายน 2563
ใบอนุญาตในไทย
จำเป็น
ที่มา
วิชาชีพการกำหนดอาหารเติบโตควบคู่ไปกับโรงพยาบาลและงานสาธารณสุขในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ในสหรัฐอเมริกา กลุ่มผู้หญิงซึ่งนำโดย Lenna F. Cooper และ Lulu G. Graves ได้ก่อตั้งสมาคมนักกำหนดอาหารอเมริกันขึ้นที่เมืองคลีฟแลนด์ในปี 1917 ส่วนหนึ่งเพื่อช่วยรัฐบาลประหยัดอาหารในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 1 ต่อมาในปี 2012 สมาคมเปลี่ยนชื่อเป็น Academy of Nutrition and Dietetics
ปัจจุบันหลายประเทศคุ้มครองตำแหน่งนี้ตามกฎหมาย เช่น ในสหราชอาณาจักร ผู้ที่จะเรียกตัวเองว่านักกำหนดอาหารได้ต้องขึ้นทะเบียนกับ Health and Care Professions Council หลังเรียนจบหลักสูตรที่ได้รับการรับรองและฝึกปฏิบัติราว 1,000 ชั่วโมง ขณะที่คำว่า “นักโภชนาการ” ที่นั่นไม่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมาย
ในประเทศไทย มีการเรียนการสอนด้านการกำหนดอาหารมานานแต่ยังไม่มีกฎหมายรองรับโดยตรง จนมีพระราชกฤษฎีกากำหนดให้สาขาการกำหนดอาหารเป็นสาขาการประกอบโรคศิลปะ พ.ศ. 2563 ภายใต้พระราชบัญญัติการประกอบโรคศิลปะ พ.ศ. 2542 ซึ่งมีผลบังคับใช้เมื่อ 21 กันยายน 2563
หลักการ
นักกำหนดอาหารแปลงความรู้ทางวิทยาศาสตร์โภชนาการให้เป็นคำแนะนำเรื่องอาหารที่ใช้ได้จริง ทั้งสำหรับบุคคลและกลุ่มคน กฎหมายไทยนิยามงานนี้ว่าเป็นการประเมินภาวะโภชนาการของผู้ป่วย วิเคราะห์และวางแผนโภชนบำบัด ให้คำปรึกษา ติดตามประเมินผล และดัดแปลงอาหารเฉพาะโรคให้สอดคล้องกับแผนการรักษา
นักกำหนดอาหารดูแลทั้งคนที่สุขภาพดีและผู้ป่วย มักทำงานร่วมกับแพทย์และพยาบาล คำแนะนำเริ่มจากหลักการกินเพื่อสุขภาพทั่วไป เช่น แนวทางขององค์การอนามัยโลก แล้วปรับให้เข้ากับสุขภาพ ยาที่ใช้ วัฒนธรรม และชีวิตประจำวันของแต่ละคน
สิ่งที่ผู้คนมองหา
- เข้าใจว่าควรกินอะไรและปริมาณเท่าไรเมื่อมีโรคเรื้อรัง
- รับคำแนะนำเฉพาะตัวเรื่องปัญหาระบบย่อยอาหารหรือการแพ้อาหาร
- วางแผนมื้ออาหารระหว่างหรือหลังเจ็บป่วยหรือออกจากโรงพยาบาล
- สร้างนิสัยการกินที่สมดุลเพื่อดูแลน้ำหนัก
- ปรับโภชนาการให้เหมาะกับการเล่นกีฬา การตั้งครรภ์ หรือวัยสูงอายุ
- แยกข้อมูลโภชนาการที่เชื่อถือได้ออกจากการโฆษณา
ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร
นักกำหนดอาหารไม่ได้สัมผัสร่างกายโดยตรง แต่ทำงานผ่านสิ่งที่คุณกินและดื่ม ซึ่งส่งผลต่อร่างกายทั้งระบบ
ขั้นตอนการรับบริการ
- 01
ประวัติสุขภาพ
นักกำหนดอาหารสอบถามเรื่องสุขภาพ โรคประจำตัว ยาที่ใช้ และผลตรวจที่แพทย์ให้มา
- 02
ประเมินภาวะโภชนาการ
ประเมินอาหารที่กินเป็นประจำ ประวัติน้ำหนัก และภาวะโภชนาการ เพื่อระบุปัญหาหลัก
- 03
วางแผนร่วมกัน
กำหนดแผนโภชนาการที่ทำได้จริง สอดคล้องกับการรักษา งบประมาณ วัฒนธรรม และกิจวัตรของคุณ
- 04
ให้คำปรึกษา
รับคำแนะนำที่นำไปใช้ได้ เช่น เรื่องปริมาณอาหาร การอ่านฉลาก หรือการปรับอาหารไทยที่กินอยู่
- 05
ติดตามผล
นัดครั้งต่อไปเพื่อดูความก้าวหน้าและปรับแผนเมื่อสุขภาพหรือความต้องการเปลี่ยนไป
ข้อควรระวัง
- ในประเทศไทย ควรตรวจสอบว่าผู้ให้บริการมีใบอนุญาตผู้ประกอบโรคศิลปะ สาขาการกำหนดอาหาร การแสดงตนเป็นนักกำหนดอาหารโดยไม่มีใบอนุญาตถือเป็นความผิด
- หากมีโรคประจำตัว ควรแจ้งแพทย์ด้วย แผนของนักกำหนดอาหารควรสอดคล้องกับการรักษาโดยรวม
- อย่าหยุดหรือปรับยาเองเพราะแผนอาหาร ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ
- ระวังผู้ที่ให้คำแนะนำด้านโภชนาการควบคู่กับการขายผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือสัญญาว่าจะลดน้ำหนักได้รวดเร็ว
เป็นการดูแลเสริม ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ได้
ในประเทศไทย
ตั้งแต่มีพระราชกฤษฎีกาปี 2563 การกำหนดอาหารเป็นสาขาการประกอบโรคศิลปะ มีคณะกรรมการวิชาชีพสาขาการกำหนดอาหารภายใต้กระทรวงสาธารณสุขกำกับดูแล ผู้ประกอบวิชาชีพต้องขึ้นทะเบียนและได้รับใบอนุญาต ส่วนผู้ที่ทำงานด้านนี้มาก่อนกฎหมายบังคับใช้ รวมถึงผู้ที่เคยขึ้นทะเบียนกับสมาคมนักกำหนดอาหารแห่งประเทศไทย ต้องยื่นขอขึ้นทะเบียนใหม่ภายในระยะเวลาตามบทเฉพาะกาล คณะกรรมการยังรับรองหลักสูตรของสถาบันการศึกษา ซึ่งเป็นหลักสูตรปริญญาตรี 4 ปี ไม่น้อยกว่า 120 หน่วยกิต ครอบคลุมการประเมินภาวะโภชนาการ โภชนบำบัดทางการแพทย์ การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ และจรรยาบรรณกับกฎหมายวิชาชีพ เป็นต้น พระราชบัญญัติการประกอบโรคศิลปะห้ามผู้ใดประกอบโรคศิลปะหรือทำให้ผู้อื่นเข้าใจว่าตนมีสิทธิทำได้โดยไม่ได้ขึ้นทะเบียนและรับใบอนุญาต มีโทษจำคุกไม่เกินสองปีหรือปรับไม่เกินสองหมื่นบาท ทั้งนี้ แพทย์และพยาบาลยังให้คำแนะนำเรื่องอาหารได้ตามกฎหมายวิชาชีพของตน
คำถามที่พบบ่อย
นักกำหนดอาหารกับนักโภชนาการต่างกันอย่างไร
ในไทยและในสหราชอาณาจักร “นักกำหนดอาหาร” เป็นตำแหน่งที่มีกฎหมายควบคุม ต้องขึ้นทะเบียนและมีใบอนุญาต สามารถประเมินและบำบัดปัญหาโภชนาการรวมถึงในผู้ป่วยได้ ส่วน “นักโภชนาการ” เป็นคำกว้าง ๆ สำหรับผู้ที่เรียนด้านวิทยาศาสตร์โภชนาการ ซึ่งในสหราชอาณาจักรไม่ใช่ตำแหน่งที่กฎหมายคุ้มครอง
ต้องป่วยก่อนถึงจะไปพบนักกำหนดอาหารได้ไหม
ไม่จำเป็น นักกำหนดอาหารดูแลคนที่สุขภาพดีด้วย เช่น เรื่องการกินอย่างสมดุล การออกกำลังกาย การตั้งครรภ์ หรือการดูแลน้ำหนัก
จะตรวจสอบนักกำหนดอาหารในไทยได้อย่างไร
สอบถามว่ามีใบอนุญาตผู้ประกอบโรคศิลปะ สาขาการกำหนดอาหาร ตามพระราชบัญญัติการประกอบโรคศิลปะหรือไม่ ผู้ที่ขึ้นทะเบียนแล้วควรแสดงใบอนุญาตได้
นักกำหนดอาหารจะให้คุมอาหารเข้มงวดไหม
เป้าหมายคือแผนที่เหมาะกับสุขภาพและชีวิตประจำวันของคุณ หากโรคที่เป็นอยู่จำเป็นต้องจำกัดสารอาหารบางอย่าง นักกำหนดอาหารจะอธิบายเหตุผลและปรับแผนไปพร้อมกับคุณ
ศาสตร์อื่นในหมวดโภชนาการและดีท็อกซ์
บน pranathai
ค้นหาผู้ให้บริการนักกำหนดอาหาร
ยังไม่มีผู้ให้บริการศาสตร์นี้บน pranathai คุณเป็นผู้ให้บริการในเมืองนี้ไหม สร้างหน้าโปรไฟล์ฟรี
แหล่งข้อมูล
- Royal Decree designating dietetics as a branch of the art of healing, B.E. 2563 (2020) – Journal of Legal Entity Management and Local Innovation, vol. 8 no. 9, 2022
- Laws on dietetic practices and communication with professionals – Journal of MCU Nakhondhat, vol. 10 no. 4, 2023
- Announcement of the Dietetics Professional Committee: criteria for accrediting dietetics education institutions, B.E. 2566 (Royal Gazette, 12 June 2023) – Ministry of Public Health, Department of Health Service Support
- What are the differences between dietitians and nutritionists? – British Dietetic Association
- Dietitian – NHS Health Careers
- Academy of Nutrition and Dietetics – Wikipedia
- Healthy diet – WHO fact sheet