การนวดแบบดั้งเดิม
นวดแผนไทย
ศาสตร์การนวดที่คนรู้จักมากที่สุดของไทย ได้รับการขึ้นทะเบียนโดยยูเนสโกในปี 2562 ผู้นวดใช้การกด ยืด และขยับร่างกายไปตามแนวเส้นตามตำราแผนไทย
ความหนักเบาปานกลาง
ต้นกำเนิด
ประเทศไทย – ภูมิปัญญาหมอนวดในหมู่บ้านและการนวดแบบราชสำนัก
ประวัติ
เติบโตจากการดูแลตนเองในชุมชน และถูกจารึกไว้ที่วัดโพธิ์ในทศวรรษ 1830 (สมัยรัชกาลที่ 3)
ใบอนุญาตในไทย
ไม่จำเป็น
ที่มา
ยูเนสโกระบุว่า “นวดไทย” เริ่มต้นจากการดูแลตนเองในสังคมชาวนา แต่ละหมู่บ้านมีหมอนวดคอยช่วยคลายอาการปวดเมื่อยจากการทำงานในไร่นา จากนั้นความรู้นี้ค่อย ๆ พัฒนาเป็นองค์ความรู้ที่เป็นระบบและเป็นอาชีพ นักวิชาการไทยแบ่งการนวดออกเป็นแบบราชสำนัก แบบทั่วไป (เชลยศักดิ์) และการนวดพื้นบ้าน ซึ่งยังคงมีอยู่คู่กันจนถึงปัจจุบัน
หลักฐานลายลักษณ์อักษรสำคัญอยู่ที่วัดโพธิ์ กรุงเทพฯ ระหว่างปี 2374–2384 (ค.ศ. 1831–1841) รัชกาลที่ 3 โปรดให้จารึกความรู้ลงบนแผ่นศิลา 1,431 แผ่น ในจำนวนนี้ 608 แผ่นเป็นตำราการแพทย์ ถือเป็นชุดตำราการแพทย์แผนไทยที่ครบถ้วนที่สุด หลายสำนักยังบูชา “หมอชีวกโกมารภัจจ์” แพทย์ในสมัยพุทธกาล เป็นครูบรมครู นักประวัติศาสตร์มองว่านี่คือสายครูทางความศรัทธามากกว่าประวัติศาสตร์ที่มีหลักฐาน และอายุที่แท้จริงของศาสตร์นี้ยังพิสูจน์ไม่ได้
ในศตวรรษที่ 20 โรงเรียนนวดมีบทบาทในการเผยแพร่ ที่เชียงใหม่ อาจารย์สินธร ชัยชาญ ผู้สำเร็จการศึกษาจากวัดโพธิ์ในปี 2501 เริ่มรักษาที่สถานพยาบาลในวัดตั้งแต่ปี 2505 และก่อตั้งโรงพยาบาลแพทย์แผนโบราณ (Old Medicine Hospital) ในปี 2516 โดยปรับจังหวะการนวดให้ช้าลงตามแบบภาคเหนือ ในปี 2528 มีโครงการฟื้นฟูการนวดไทยระดับประเทศ และในปี 2562 ยูเนสโกขึ้นทะเบียน “นวดไทย” ในรายการตัวแทนมรดกวัฒนธรรมที่จับต้องไม่ได้ของมนุษยชาติ
หลักการ
ตามแนวคิดดั้งเดิม ความเจ็บป่วยอาจเกิดจากการไหลเวียนที่ติดขัดตาม “เส้น” ในร่างกาย และจากความไม่สมดุลของธาตุทั้งสี่ คือ ดิน น้ำ ลม ไฟ การนวดจึงมุ่งเปิดทางเดินของเส้นและปรับสมดุล กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกยึด “เส้นประธานสิบ” เป็นหลัก และระบุว่าการนวดแต่ละภาค แม้เทคนิคต่างกัน ก็ใช้เส้นประธานชุดเดียวกัน
แนวคิดเรื่องเส้นและธาตุเป็นหลักทฤษฎีดั้งเดิม ไม่ใช่โครงสร้างทางกายวิภาคที่วิทยาศาสตร์สมัยใหม่ยืนยันแล้ว ปัจจุบันแบ่งนวดไทยกว้าง ๆ เป็นการนวดเพื่อการบำบัดรักษา และการนวดเพื่อส่งเสริมสุขภาพ
สิ่งที่ผู้คนมองหา
- ผ่อนคลาย รู้สึกเบาตัวหลังทำงานหนักหรือนั่งนาน
- คลายความตึงและอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อในชีวิตประจำวัน
- รู้สึกยืดหยุ่นขึ้นจากท่ายืดที่ผู้นวดช่วยทำ
- ดูแลตนเองด้วยภูมิปัญญาที่มีรากทางวัฒนธรรม
- เป็นทางเลือกเสริมเมื่อมีอาการปวดเมื่อย ควบคู่กับการรักษาทางการแพทย์ ไม่ใช่ทดแทน
ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร
ผู้นวดใช้ฝ่ามือ นิ้วหัวแม่มือ ศอก เข่า และเท้า กดไปตามแนวเส้น พร้อมขยับและยืดร่างกาย โดยทั่วไปไม่ใช้น้ำมัน
ขั้นตอนการรับบริการ
- 01
ซักประวัติ
ผู้นวดที่ดีจะถามเรื่องไข้ การบาดเจ็บ การตั้งครรภ์ ความดันโลหิต และโรคประจำตัวก่อนเริ่ม และอาจปรับหรือปฏิเสธการนวด
- 02
แต่งกายสบาย
สวมเสื้อผ้าหลวมและเบา โดยทั่วไปไม่ใช้น้ำมันหรือโลชั่น
- 03
กดตามแนวเส้น
ผู้นวดกดเป็นจังหวะไปตามแนวเส้น ด้วยฝ่ามือ นิ้วหัวแม่มือ ศอก เข่า หรือเท้า
- 04
ยืดและขยับ
สอดแทรกท่ายืดและการโยกตัวเบา ๆ ไปในลำดับการนวด
- 05
ลูกประคบ (ถ้ามี)
บางแห่งใช้ลูกประคบสมุนไพรอุ่น ๆ โดยค่อย ๆ ประคบเพื่อไม่ให้ร้อนจนผิวไหม้
- 06
บอกความรู้สึก
หากเจ็บให้บอกทันที ผู้นวดควรปรับแรงกดให้เหมาะกับคุณ
ข้อควรระวัง
- กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกแนะนำว่าไม่ควรนวดเมื่อมีไข้สูงเกิน 38.5 องศาเซลเซียส ผิวหนังอักเสบหรือติดเชื้อ กระดูกหักหรือร้าว ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ การบาดเจ็บที่ยังไม่หาย หรือแผลเปิด
- ผู้มีความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคหัวใจ ควรได้รับการประเมินก่อน โดยแพทย์แผนไทยที่มีใบอนุญาตหรือแพทย์
- หญิงตั้งครรภ์: หลีกเลี่ยงการนวดในไตรมาสแรกและไตรมาสสุดท้าย ช่วงกลางการตั้งครรภ์นวดได้เพียงเบา ๆ ในท่านอนตะแคง ไม่นวดท้อง และควรปรึกษาแพทย์ก่อน มีรายงานผู้ป่วยในไทยที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันจนเสียชีวิตหลังนวดขาขณะตั้งครรภ์
- อย่านวดขาที่ปวด บวม หรือเพิ่งบาดเจ็บ เพราะอาจทำให้ลิ่มเลือดที่ยังไม่ถูกตรวจพบหลุดลอยได้
- หัตถบำบัดโดยทั่วไปไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง เหตุการณ์ร้ายแรงที่พบได้น้อยมักเกี่ยวกับการดัดกระดูกสันหลังหรือคออย่างแรง จึงควรขอให้นวดบริเวณคออย่างนุ่มนวล
เป็นการดูแลเสริม ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ได้
ในประเทศไทย
นวดไทยมีให้บริการทั่วประเทศ ตั้งแต่วัดโพธิ์ในกรุงเทพฯ ไปจนถึงสำนักนวดแบบภาคเหนือในเชียงใหม่ ทั้งในคลินิกแพทย์แผนไทยของโรงพยาบาล ร้านนวด และสปา กิจการนวดอยู่ภายใต้ พ.ร.บ.สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ พ.ศ. 2559 ซึ่งกรมสนับสนุนบริการสุขภาพกำกับดูแล กิจการสปา นวดเพื่อสุขภาพ และนวดเพื่อเสริมสวยต้องได้รับอนุญาต และพนักงานต้องขึ้นทะเบียนเป็นผู้ให้บริการหลังผ่านหลักสูตรที่ได้รับการรับรอง (ถึงปี 2563 มีผู้ให้บริการขึ้นทะเบียน 87,667 คน และมีหลักสูตรที่ได้รับรอง 539 หลักสูตร) นอกจากนี้ พ.ร.บ.วิชาชีพการแพทย์แผนไทย พ.ศ. 2556 กำหนดให้การนวดไทยเป็นสาขาหนึ่งของวิชาชีพการแพทย์แผนไทยที่ต้องมีใบอนุญาต กรมการแพทย์แผนไทยฯ ระบุว่าพนักงานร้านนวดทั่วไปมักผ่านการอบรมราว 150 ชั่วโมง ผู้ช่วยแพทย์แผนไทยในคลินิกอย่างน้อย 330 ชั่วโมง และแพทย์แผนไทยเรียนต่อเนื่อง 4 ปี
อ่านคู่มือฉบับเต็ม →คำถามที่พบบ่อย
นวดไทยเจ็บไหม
อาจรู้สึกหนักมือ โดยเฉพาะที่ขาและหลัง แต่ไม่ควรเจ็บจนทนไม่ได้ หากแรงไปให้บอกผู้นวดเพื่อปรับแรง
มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์หรือไม่
งานทบทวนพบว่าช่วยลดปวดและเพิ่มการใช้งานได้ในบางภาวะ แต่หลายการศึกษามีขนาดเล็กหรือมีความเสี่ยงต่ออคติสูง งานทบทวนของศิริราชจัดหลักฐานของการนวดแบบราชสำนักและแบบทั่วไปอยู่ในระดับปานกลาง ส่วนการนวดพื้นบ้านยังไม่มีงานวิจัยรองรับ
ควรแต่งตัวอย่างไร
ใส่เสื้อผ้าหลวมสบาย หลายแห่งมีชุดผ้าฝ้ายให้เปลี่ยน นวดไทยแบบดั้งเดิมโดยทั่วไปไม่ใช้น้ำมัน
เลือกร้านอย่างไรให้ปลอดภัย
เลือกสถานประกอบการที่ได้รับอนุญาต หรือคลินิกแพทย์แผนไทยที่แสดงเลขใบอนุญาตของผู้ประกอบวิชาชีพ และควรถูกซักประวัติสุขภาพก่อนนวด
ศาสตร์อื่นในหมวดการนวดแบบดั้งเดิม
บน pranathai
ค้นหาผู้ให้บริการนวดแผนไทย
ยังไม่มีผู้ให้บริการศาสตร์นี้บน pranathai คุณเป็นผู้ให้บริการในเมืองนี้ไหม สร้างหน้าโปรไฟล์ฟรี
แหล่งข้อมูล
- UNESCO Intangible Cultural Heritage – Nuad Thai, traditional Thai massage (Representative List, 2019)
- UNESCO Memory of the World Asia-Pacific – Epigraphic Archives of Wat Pho (1831–1841)
- Pierce Salguero & Jason Lee – Shivagakomarpaj Traditional Thai Medicine School, Chiang Mai (jivaka.net)
- Matichon Online (28 Jan 2019) – Department of Thai Traditional and Alternative Medicine briefing on Nuad Thai and the ten principal sen lines
- Matichon Online (11 Feb 2019) – Department of Thai Traditional and Alternative Medicine: contraindications before a massage
- Jongjiamdee K. et al. (2023) Evaluation of Evidence-Based Medicine Related to Health Care of Thai Traditional Massage. Siriraj Medical Bulletin 16(2)
- AETS – Instituto de Salud Carlos III (2020) Efficacy and safety of Thai massage in selected clinical conditions (HTA report)
- Sutham K. et al. (2020) Leg massage during pregnancy with unrecognized deep vein thrombosis could be life threatening: a case report. BMC Pregnancy and Childbirth 20:237
- Jungsomjatepaisal P. (2020) Enforcement of Health Establishment Act, B.E. 2559 in Thailand. Journal of Health Science of Thailand 29(2)
- Health Establishment Division, Department of Health Service Support, Ministry of Public Health
- MGR Online (28 Nov 2012) – Parliament passes the Thai Traditional Medicine Professions Act (branches incl. Thai massage)
- Jayathavaj V. (2023) Thai Traditional Medicine Education System from the Past to Present. Health Workforce Education Journal 1(1)
- Wikipedia – Traditional Thai massage (secondary overview of technique)
- Yin P. et al. (2014) Adverse Events of Massage Therapy in Pain-Related Conditions: A Systematic Review. eCAM 2014:480956